在眼科疾病的治疗领域，新生血管性青光眼因其治疗难度大，一直是困扰众多患者和医生的难题。近日，深圳爱尔眼科医院成功为一名由糖尿病引发新生血管性青光眼患者实施了高难度青光眼引流阀手术，帮助患者重获光明与希望。
暴食致血糖失控，青光眼危机悄然降临
47岁的张先生，曾是一名穿梭在城市街巷的快递员，有着十余年糖尿病、高血压病史。每天奔波劳累后，大吃一顿成为他的习惯，他总想着“吃饱才有力气干活”，完全忽视了血糖的控制。
直到去年，张先生右眼视力持续下降，到医院检查后才惊觉，长期的糖尿病使得他的眼底供血受到严重影响，缺血缺氧的状态导致眼底出现新生血管。进而引发了眼底出血等一系列眼部并发症，最终发展为新生血管性青光眼。
辗转求医屡碰壁，引流阀手术成最后希望
此后，张先生辗转多家医院进行了多种方式治疗：多次的眼内注药及眼底激光治疗，然而病情并没有得到有效控制。一个月前，张先生因右眼胀痛，视物模糊再次入院，右眼眼压高达50mmHg。在外院住院二十余天，反复进行穿刺放液，却始终无法驯服顽固的高眼压。
“那时候眼睛像被巨石压着，疼得整晚睡不着，视力越来越模糊。”张先生回忆道。医生建议他进行引流阀手术，但受限于当地医疗条件，手术无法实施。在医生的推荐下，他前往深圳爱尔眼科医院求医。
深圳爱尔眼科医院白青科副主任医师胡尊霞接诊后，为张先生进行了详细的眼部检查，发现他双眼都存在Ⅱ型糖尿病视网膜病变、双眼并发性白内障、右眼新生血管性青光眼，并且他双眼都经历过手术（玻璃体切除术+视网膜前膜剥离术+视网膜光凝术+玻璃体腔穿刺放液），右眼视力为0.2，左眼视力仅为 0.1，而右眼即使同时使用着4种降压药，眼压依然高达22.3mmHg（正常眼压10-21mmHg）。右眼新生血管性青光眼像“无声的洪水”，正悄无声息地吞噬着他的剩余视力，如持续高眼压下去，很有可能引起角膜内皮失代偿和视神经继续萎缩，导致失明。
胡尊霞主任介绍：“新生血管性青光眼，也被称为难治性青光眼。张先生长期高血糖会导致眼底供血不足、缺血缺氧。此时，人体会“自救”生成大量新生血管，这些血管像肆意生长的藤蔓般蔓延，当它们蔓延至房角（眼睛排水的关键通道），就会彻底堵塞房水排出路径，导致眼压升高，他的右眼的房角结构已经属于新生血管青光眼的晚期（闭角期）。张先生辗转求医时经历的多次眼内注药，正是为了抑制新生血管生长，这种病一旦发展到晚期，一般药物和常规的青光眼手术均无法有效降低眼压，手术干预成了唯一希望。”
高难度手术精准实施，成功挽救视力
面对张先生复杂的病情，深圳爱尔眼科院长王建文教授，率领青光眼专家团队进行了专题讨论，决定为张先生实施青光眼引流阀植入术。
青光眼引流阀植入手术属于眼科青光眼手术中级别较高的术式，通常用于治疗难治性青光眼。该手术是将带有智能阀门的引流装置植入眼内，自动感应调节房水排出以降低眼压。该术式具有创面小、无出血点、调节效果明显等优点。但植入引流阀技术难度较大，操作必须慎之又慎，避免植入时破坏其他眼部组织，对手术医生的操作专业度、熟练度、技术水平都有极高的要求。
引流阀手术示意图
鉴于手术的难度与风险，医生希望患者家属能到院面谈。但张先生自生病以来，工作和收入都受到了影响。他的儿子还在上高中，为了赚钱贴补家用，他的妻子一天打几份工，实在抽不出时间来院。于是医生致电与她进行了详细沟通，她在电话中声泪俱下地向医生恳求道：“让你们费心了，我实在是没时间去医院，一切就拜托医生了！”
家属的嘱托、患者对光明的渴望，让王建文院长深感责任重大。在为患者积极控制血糖、眼压等各项指标，并做好充分的手术筹备工作后，2025年4月11日，王建文院长为张先生实施了“右眼白内障超声乳化抽吸+白内障摘除伴人工晶体一期植入+青光眼阀植入+视网膜病损激光凝固术”。经过近一个多小时的手术，王院长凭借精湛娴熟的操作成功赢下这场“光明保卫战”。
术后，张先生眼压成功稳定至 9-10mmHg，仅存的视功能也幸运地得以保留。3天后，张先生带着右眼裸眼0.25的视力出院了，虽然无法再继续送快递，但目前他已成功转岗，又能重新扛起家庭的责任让他和家人都感激不已。医生叮嘱他，接下来还需严格做好术后护理、严格控制血糖和定期复查。
深圳爱尔眼科实力彰显，疑难青光眼病不再 “难治”
这场光明之战的胜利，不仅改写了张先生的命运，更充分彰显了深圳爱尔眼科在青光眼疑难病症领域的硬核实力。
据胡主任介绍：深圳爱尔眼科近1个月内已成功开展3例同类高难度青光眼引流阀植入手术，均取得了良好的效果。通过多学科协作，和个性化手术方案，成功为疑难青光眼患者守住视力防线。医院配备各类同步全球的先进眼科诊疗设备，可成熟开展各类青光眼微创手术。并设有青光眼就医绿色通道，帮助急性闭角型青光眼患者在24小时内及时控制眼压。为广大青光眼患者提供终身随访服务，有效追踪患者病程，全力守护患者的光明“视界”。
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