(本文作者:太平洋证券/盛丽华)
本周我们讨论肿瘤医疗服务行业
1、行业规模预计2025年达7003亿元,低线城市占主要份额,民营医院快速增长
根据海吉亚医疗招股说明书,从2015年到2019年,国内肿瘤医疗服务市场规模从2314亿元增至3710亿元,复合增速为12.5%,预计到2025年将增至7003亿元,19-25年复合增速为11.5%。
按地域市场划分,三线及以下城市占主要市场份额。2019年三线及以下城市肿瘤服务市场规模为2130亿元,占比为57.4%,预计2025年将增至4153亿元,占比增至59.3%,复合增速为12.1%。
按医院性质划分,民营医院市场规模快速增长。2019年民营医院肿瘤服务市场规模为343亿元,占比为9.25%,预计2025年将增至1023亿元,占比增至14.6%,复合增速为20.1%。
2、需求端:国内癌症发病人数持续增加,三线及以下城市占最大比例
根据海吉亚医疗招股说明书,从2015年到2019年,国内癌症发病人数从400万人增至440万人,复合增速为2.41%,占2019年全球癌症发病人数的约20%,是全球发病人数最高的国家。预计到2025年国内发病人数将增至511万人,19-25年复合增速为2.52%。
从地域市场来看,三线及以下城市占癌症发病人数最大比例。根据海吉亚医疗招股说明书,2019年国内一线城市/二线城市/三线及以下城市的癌症发病人数分别为29万人/80.5万人/330.4万人,占比分别为7%/18%/75%,15-19年发病人数复合增速分别为2.1%/2.4%/2.8%,三线及以下城市在占比和增速上均高于一线及二线城市。
3、供给端:肿瘤医院供给不足,资源错配,主要集中于一/二线城市
国内肿瘤治疗资源供给不足,肿瘤医院床位使用率为所有专科医院中最高。相较于旺盛的肿瘤治疗需求,国内肿瘤治疗资源的供给显著不足。2019年国内肿瘤专科医院床位使用率为106.07%,均高于其他专科医院。
资源供需错配,肿瘤治疗供给资源主要集中于一/二线城市,基层市场医疗资源不足。根据海吉亚医疗招股说明书,2019年国内一线/二线/三线及以下城市每百万人口的放疗设备数目分别为4.9/3.4/2.4台,每百万人口医院肿瘤科室的运营床位数分别为197/180/147张。肿瘤医院的供需错配导致大量低线城市的患者前往一线/二线城市进行治疗,极大增加了患者的治疗成本及一线/二线城市的医疗负担。
4、政策端:政策鼓励社会办医,民营医院迎发展良机
从2010年以来,国家在政策层面不断鼓励社会办医,对公立医院的数量和规模作出了明确限制,留足空间支持社会办医发展。此外,近期的医疗服务价格调整以突出劳务和技术价值为核心,整体以调增为主,相比起其他医疗服务项目,肿瘤治疗难度大,技术要求高,整体治疗价格有望上行。按照目前各地实施的经验来看,涉及肿瘤手术的服务项目价格上调幅度明显。
相关企业:海吉亚医疗(国内民营肿瘤医疗服务龙头)。
风险提示:政策风险、重大医疗事故风险、并购整合风险。
行情回顾:板块呈前高后低走势,中药和CXO板块表现良好。本周(3月21日-3月26日)生物医药板块上涨0.51%,跑赢沪深300指数2.65pct,跑赢创业板指数3.30pct,在30个中信一级行业中涨幅位居前列。本周中信医药子板块仅医疗器械板块下跌,跌幅1.92%,医疗服务、中成药和中药饮片分别上涨3.93%、2.62%和1.76%。
投资建议:
近期观点:优质公司回调性价比越发凸显。短期继续建议两条思路,优选:
1、快速增长,业绩持续向好,估值处于合理区间。
1)疫苗:万泰生物、智飞生物和康泰生物;
2)口腔耗材:正海生物(活性生物骨获批在即);时代天使(本土隐形正畸龙头)
3)生命相关上游:键凯科技(PEG衍生物)、诺唯赞(分子酶)、百普赛斯(重组蛋白试剂)。
2、下行风险有限,静待基本面催化。
1)血制品板块(龙头企业有望受益于多个省份浆站十四五规划,浆量成长性进一步打开,相关标的包括天坛生物和华兰生物);
2)药店板块(益丰药房,一心堂、老百姓、大参林)、迈瑞医疗(短期政策扰动不改长期发展逻辑),
3)民营服务龙头:海吉亚医疗、锦欣生殖;
4)国内舌下脱敏龙头我武生物;
5)国内药用玻璃龙头企业山东药玻。
3、继续关注新冠抗原检测。
1)推荐:万孚生物、诺唯赞、义翘神州
中长期观点:关注变化中的不变,寻找相对确定性的机会
集采影响的持续扩大,投资层面的机会则在于:集采得以成立的基础是“多家企业供应相互可替代的品种,产能理论上是可以无限供应”。企业得以维持住产品价格和利润空间基础是竞争格局,动态的优良竞争格局则在于持续开发产品和产品迭代的能力,这个是不变的。
2022开始启动DRG/DIP改革。DRGs作为一种支付手段,核心作用是通过精细化医保管理,在提升诊疗效率与质量和保障医保的可持续上取得平衡,不能主动适应游戏规则的医院将被淘汰,投资层面的机会则在于:优秀的民营医疗机构长期以来更关注成本管控,经营效率更高,更具具备竞争优势。
产业发展不变的大趋势是:国内医药产业制造升级,竞争力不断提升,在全球生产价值链中向上游迁移。
上游原材料竞争力凸显:
1)生物“芯”-生命科学支持产业链:国产企业快速发展试剂质量达到国际领先水平,竞争力不断提升,通过全球比较优势进入到海外市场,国内则受益于国产替代逻辑,具备高成长性、发展潜力大。
2)IVD原料和耗材:新冠疫情打开全球IVD原料和耗材生产供应链向国内转移窗口。
国际化进程加快:伴随着中国企业关键技术的突破,不仅促使国内市场的国产化率正在加速,并且有部分优质企业已经具备和国际巨头一竞高下的实力。
1、医药产业制造升级,竞争力不断提升:
上游:生命科学支持产业链,IVD原料和耗材,相关标的:诺唯赞、义翘神州、百普赛斯、纳微科技;
高端医疗器械:内窥镜和测序仪,相关标的:迈瑞医疗、海泰新光、开立医疗、澳华内镜、南微医学;华大智造(IPO申请中);
医疗器械国际化布局,相关标的:迈瑞医疗;
其他:键凯科技、山东药玻。
2、关注供给格局:血制品,相关标的:天坛生物、博雅生物和派林生物;脱敏制剂,相关标的:我武生物。
3、差异化竞争的民营医疗服务板块。眼科,爱尔眼科;牙科,通策医疗;辅助生殖,锦欣生殖;肿瘤治疗服务,海吉亚。
4、药店板块。相关标的:益丰药房、大参林、老百姓和一心堂。
5、老龄化与消费升级。
二类疫苗,相关标的:智飞生物、万泰生物和百克生物;
隐形正畸,相关标的:时代天使;
风险提示:政策风险,价格风险,业绩不及预期风险,产品研发风险,扩张进度不及预期风险,医疗事故风险,境外新冠病毒疫情的不确定性,并购整合不及预期等风险。
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